Peau : acné, taches & sécheresse

Nos conseils

Acné, taches, sécheresse : de quoi parle-t-on ?

Ces trois problèmes sont très fréquents et ils sont souvent liés. Une acné mal soignée laisse des marques brunes. Un traitement anti-boutons trop fort dessèche la peau. Le soleil de Tunisie fonce les taches et peut aussi aggraver certaines peaux sensibles.

• L'acné commence dans le follicule du poil. Trop de sébum, des pores bouchés (points noirs et points blancs) et une bactérie de la peau entraînent une inflammation (boutons rouges, boutons avec du pus). Elle touche surtout les adolescents, mais l'acné de l'adulte existe aussi, surtout chez la femme, souvent sur le bas du visage et la mâchoire. Les hormones, le stress, certains cosmétiques trop gras et certains médicaments peuvent jouer un rôle.
• Les taches pigmentaires apparaissent quand la peau produit trop de mélanine. On distingue les taches dues au soleil, le mélasma (ou masque de grossesse, favorisé par les hormones et le soleil) et les marques brunes qui restent après un bouton, très fréquentes sur les peaux mates.
• La peau sèche manque de lipides et retient mal l'eau. Elle tiraille, gratte, desquame. Le froid, l'eau calcaire, les douches très chaudes, les savons décapants et l'âge l'aggravent. Chez certaines personnes, elle s'inscrit dans un terrain atopique (eczéma).

Il ne faut pas confondre une peau grasse, qui brille mais n'a pas forcément de boutons, avec une peau acnéique, qui présente des lésions. Et une peau grasse peut aussi être déshydratée.

Quelle routine simple au quotidien ?

Une routine courte et régulière vaut mieux qu'une accumulation de produits. Le schéma de base tient en trois gestes :

• Nettoyer matin et soir avec un produit doux adapté à votre peau, puis rincer à l'eau tiède.
• Hydrater avec une crème adaptée, y compris si votre peau est grasse.
• Protéger du soleil chaque matin, toute l'année, avec un indice élevé (SPF 30 au minimum, SPF 50 si vous avez des taches), à renouveler toutes les deux heures en extérieur.

Quelques réflexes complètent cette routine : ne pas percer ni gratter les boutons, changer souvent la taie d'oreiller, se démaquiller tous les soirs, choisir des produits dits « non comédogènes », éviter les douches trop chaudes et longues en cas de peau sèche.

Comment choisir ses soins contre l'acné ?

Pour une acné légère (quelques boutons, points noirs), les soins en vente libre sont souvent suffisants s'ils sont utilisés avec régularité.

• Le nettoyant : un gel ou un pain sans savon, purifiant mais non agressif. Beaucoup de personnes cherchent par exemple le Vital Dermacne Savon, un pain dermatologique pensé pour les peaux grasses à tendance acnéique. Si vous préférez un gel, le Eucerin DermoPure Clinical Gel Nettoyant Purifiant contient de l'acide salicylique, qui aide à désincruster les pores.
• Les actifs utiles : l'acide salicylique (désobstrue les pores), la niacinamide (apaise et aide à réguler le sébum), le zinc (purifiant). Pour un bouton ponctuel, un soin local comme le Noreva Exfoliac NC Gel s'applique directement sur la lésion.
• L'hydratation : une crème légère, non grasse, évite que la peau réagisse en produisant plus de sébum.
• Le complément alimentaire : certaines personnes ajoutent une cure d'un mois ou plus à base de zinc, comme Bio Health Acnolis Bisglycinate de zinc. Le zinc contribue au maintien d'une peau normale. Une cure se juge sur au moins deux à trois mois et vient en complément des soins locaux, jamais à la place d'un traitement prescrit.

Comptez six à huit semaines avant de juger un soin : la peau se renouvelle lentement.

Comment atténuer les taches brunes ?

La première règle, c'est la protection solaire stricte. Sans elle, aucun soin éclaircissant ne donnera de résultat durable, car quelques minutes de soleil suffisent à refaire foncer une tache.

• Les actifs dépigmentants : vitamine C, niacinamide, acide azélaïque, acide kojique, acides de fruits (AHA). Un sérum comme le Esth'elle Claryteint C-Sérum éclaircissant, à base de vitamine C, s'applique le matin sous la crème solaire.
• La durée : il faut en général deux à trois mois d'usage régulier pour voir une différence, et le mélasma revient facilement. Un traitement d'entretien et la protection solaire restent donc nécessaires.
• Les marques d'acné : elles s'estompent mieux si l'on soigne d'abord les boutons et si l'on arrête de les toucher.

Attention aux crèmes « blanchissantes » achetées hors circuit pharmaceutique : certaines contiennent des corticoïdes forts, de l'hydroquinone à forte dose ou même du mercure, qui peuvent abîmer durablement la peau. Pendant la grossesse, demandez conseil avant tout produit dépigmentant.

Que faire pour une peau sèche qui tiraille ?

• Laver sans dessécher : gel ou huile lavante surgras, eau tiède, douche courte, séchage en tamponnant.
• Hydrater juste après la toilette, sur une peau encore un peu humide. Les actifs intéressants sont la glycérine, les céramides, l'urée (5 à 10 % pour les zones rugueuses), le beurre de karité et la vaseline pour les zones très abîmées. Pour toute la famille, un grand format comme la Bioderma Atoderm Crème Ultra est pratique au quotidien.
• Protéger les zones fragiles : lèvres, mains, talons et coudes ont besoin de soins plus riches, surtout en hiver.

Quelles erreurs faut-il éviter ?

• Percer les boutons : cela augmente le risque de marques et de cicatrices.
• Se laver le visage trop souvent ou frotter fort : la peau s'irrite et produit plus de sébum.
• Multiplier les actifs forts (acides, rétinoïdes, gommages) en même temps.
• Appliquer du dentifrice, du citron ou de l'eau de javel sur la peau.
• Oublier la crème solaire en hiver ou par temps nuageux.
• Arrêter un soin au bout de quelques jours parce qu'on ne voit pas encore de résultat.
• Utiliser une crème à base de cortisone sans avis médical.

Quand consulter un médecin ?

Un avis médical, auprès d'un médecin généraliste ou d'un dermatologue, est recommandé dans ces situations :

• Acné avec des boutons profonds, gros et douloureux (nodules, kystes), ou qui laisse des cicatrices en creux.
• Acné qui ne s'améliore pas après trois mois de soins bien suivis, ou qui a un impact sur le moral.
• Acné qui apparaît brutalement à l'âge adulte, surtout avec des règles irrégulières ou une pilosité excessive.
• Tache qui change de taille, de forme ou de couleur, saigne, ou ne ressemble pas aux autres.
• Plaques blanches qui s'étendent (possible vitiligo) ou taches apparues avec un nouveau médicament.
• Peau sèche avec des plaques rouges qui grattent beaucoup, suintent, se fissurent ou s'infectent.
• Grossesse ou allaitement, avant d'utiliser un traitement anti-acné ou anti-taches.

Le médecin pourra proposer des traitements sur ordonnance plus efficaces que les soins cosmétiques. Votre pharmacien peut aussi vous orienter pour choisir les bons produits.